Knee OA insole effect- эмчилгээний зориулалттай улавч хэрэглэсэн үр дүн

Өвдөгний остеоартриттай майга хүмүүст улны гадна хажуу талыг өндөрлөсөн улавч хэрэглэхэд гарсан үр дүнгийн судалгаа

Касэй Кэрриган  2002 он 

Зорилго:

5-10 хэмийн налуутай улны гадна хажуу талыг өндөрлөсөн улавч нь өвдөгний остеоартриттай майга хүмүүсийн алхаанд хэрхэн нөлөөлж байгааг улавчгүй бүлэг хийгээд гадна хажуу талыг өндөрлөөгүй болохоос бусад материал, зузаан хэмжээгээр ижил улавчыг хэрэглэсэн бүлэгтэй тус тус харьцуулан судлах

Загвар:

Дотор талын өвдөгний остеоартриттай хүмүүсийг 3 янзаар алхуулж судлав. Үүнд: 1. Өөрийнх нь хөлд эвтэй байнга өмсдөг улавчгүй гуталтай нь алхуулна.

2. 5 хэмийн налуутай улавчыг , өндөрлөөгүй мөртлөө 3.175 мм зузаан улавч бүхий хяналтын бүлэгтэй харьцуулж алхуулна.

 3. 10 хэмийн налуутай улавчыг , өндөрлөөгүй мөртлөө 6.35 мм зузаан улавч бүхий хяналтын бүлэгтэй харьцуулж алхуулна.

Эмнэлэг:

Хөдөлгөөний 3 хэмжээст анализ хийдэг, 3 хавтгайгаар хөдөлгөөний чиглэл болон булчингийн хүчийг хэмжигч төхөөрөмж бүхий алхаа судлах лаборатори

Оролцогчид:

1 өвдөгний дотор талын остеоартриттай болох нь эмнэл зүй хийгээд рентген шинжилгээгээр батлагдсан 15 оролцогчыг сонгон хамруулав.

Эмчилгээ:

Байхгүй

Үндсэн үр дүнгийн үнэлгээ:

Алхааны циклийн хөл газар хүрэлцэх үеийн өвдөгний үений гадагш чиглэсэн хамгийн хол цэгийг хэмжив. Доод мөчний эргүүлэх хүч хийгээд хөдөлгөөний талаарх болон төрөл бүрийн улавч хэрэглэсэн судалгаануудын талаарх мэдээллийг цуглуулав.

Үр дүн:

5 болон 10 хэмийн налуу өндөрлөгөө бүхий улавч хэрэглэсэн бүлгийн хувьд өвдөгний майга алхах үед багассан. Үүнийг улавчгүй хийгээд 3.175 мм, 6.35 мм зузаан улавч бүхий хяналтын бүлгүүдтэй харьцуулж судалж гаргасан болно. Улавчгүй бүлэгтэй харьцуулахад 5 хэмийн налуу өндөрлөгөөтэй улавч хэрэглэсэн бүлэгт майга 6%-аар, 10 хэмийнхийг хэрэглэсэн бүлэгт 8%-аар засрал ажиглагдсан байна. Алхааны хурдны хувьд бүлгүүдийн хооронд мэдэгдэхүйц зөрөө гараагүй. Харин 10 хэмийн налуутай өндөрлөгөө бүхий улавч хэрэглэсэн бүлэг хийгээд 6.35 мм тэгш улавч хэрэглэсэн бүлэгт майга засагдахтай холбоотой таагүй мэдрэмж төрсөн гэв.

Дүгнэлт:

Алхах үед майга засахад хоёр төрлийн налуу бүхий улавч үр дүнтэй гэж гарлаа. Онолоор налуу өндөрлөгөө бүхий улавчыг хэрэглэснээр алхааны хурд буурах, мөн улавчний ивээсийн нөлөөгөөр майга засахад өөрчлөлт үзүүлнэ гэж үздэг. Харин бидний хийсэн судалгааны мэдээллийн сангаас харж байхад нэг талын өндөрлөгөө бүхий улавч нь биомеханик талаасаа үр дүнтэй өөрөөр хэлвэл өвдөгний үений дотор талд ирж буй ачааллыг бууруулсанаар остеоартриттай өвчтнүүдэд тусалж байна гэсэн дүгнэлт хийгдлээ. Гэхдээ хувь хүн талаасаа 10 хэмтэй харьцуулахад 5 хэмийнх нь жижиг учраас байнга өмсөж явахад бэрхшээлгүй, тав тухтай байдаг.

Түлхүүр үгс:

биомеханик, алхаа, кинетик, өвдөг, сэргээн засах эмчилгээ, гутал

Magnetic knee wrap- соронзон өвдгөвчний эмчилгээний үр дүнгийн судалгаа

Шинж тэмдэг бүхий өвдөгний остеоартриттай хүмүүст гуяны урд талын 4 толгойт булчингийн хүчийг сайжруулах зорилгоор соронзон өвдгөвч хэрэглэх үед гарах үр дүнгийн судалгаа

                           

Чанг Яао Чэн,  Чиа Линг Чэн (Тайван улс)

2008 оны сэргээн засахын чиглэлийн сэтгүүлд гарсан өгүүлэл

Зорилго: Өвдөлт ихтэй өвдөгний остеоартриттай хүмүүсийн 4 толгойт булчинд соронзон өвдгөвч ямар нөгөө үзүүлж байгааг тодорхойлох

Загвар: Давхар нууцлалтай, санамсаргүй хяналтат, түүврийн судалгаа,  өмнө болон дараах сорилт

Эмнэлэг: 3-р шатлалын эмнэлгийн СЗЭ тасаг

Оролцогчид:  Амбулаториор үйлчлүүлж байсан хөнгөнөөс дунд зэргийн остеоартриттай 50 оролцогчыг сонгож авсан. (Дундаж нас± стандарт хазайлт 66.0±8.6 жил)

74% буюу 37 оролцогч судалгааг дуусгасан. 6% буюу 3 оролцогчид судалгаатай холбоотой гаж нөлөө илэрсэн учраас судалгааг орхисон.

Эмчилгээ: 24 оролцогчид жинхэнэ соронзон өвдгөвч, 26 оролцогчид хиймэл соронзон бус өвдгөвчийг 12 долоо хоногийн турш зүүлгэсэн.

Гол үнэлгээний хэмжүүр: Анхдагч үнэлгээний хэмжүүр нь изокинетик аргаар булчингийн хүчийг шалгах явдал байв. Хоёрдогч үнэлгээний хэрэгсэл нь Чадвар алдалтын индексийг тодорхойлох эрүүл мэндийн үнэлгээний асуумж (HAQ-DI), Өвдөлтийг хэмжих эрүүл мэндийн үнэлгээний асуумж (HAQ) –ыг тус тус хэрэглэсэн болно.

Үр дүн: Анхны эмчилгээнд суурилсан анализыг ашиглан үр дүнг тооцоход соронзон өвдгөвч хэрэглэсний дараа тухайн хөлний 4 толгойт булчингийн изокинетик хүч 30хэм/сек-д P= .007, 60хэм/сек-д P= .022 болж сайжирсан байна. Эмчилгээ эхэлснээс хойш 1 сарын дараах үзлэгийг анхны үзлэгтэй харьцуулахад судалгааны бүлгийн булчингийн хүчний дундаж хяналтын бүлэгтэй харьцуулахад мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн байна. Сарын дараа (0.5Нм/кг : - .09Нм/кг 60 хэм/секундэд, P= .038), 3 сарын дараа (30 хэм/сек-д .09Нм/кг: .04Нм/кг, P=.044, 60 хэм/секундэд 17 Нм/кг: .02Нм/кг, P=.031) болсон байна.

Чадвар алдалтын индекс болон өвдөлтийн үнэлгээгээр 2 бүлэг 2-лаа мэдэгдэхүйц сайжрал өгсөн байна. Анхны үзлэгтэй харьцуулахад 3 сарын дараа гэхэд чадвар алдалтын индексийн үнэлгээгээр судалгааны бүлэг хяналтын бүлгээс илүүтэй сайжирсан нь харагдаж байв.

Дүгнэлт: Хөнгөнөөс дунд зэргийн остеоартриттай өвчтнүүдийн изокинетик 4 толгойт булчингийн хүчийг нэмэгдүүлэхэд туслах зорилгоор соронзон өвдгөвчийг хэрэглэвэл үр дүнтэй байна.

Түлхүүр үгс:  соронзон, булчингийн хүч, остеоартрит, өвдөг, 4 толгойт булчин, СЗЭ